Ornidazol - Indikácie Pre Použitie A Návod Na Použitie Lieku

Obsah:

Ornidazol - Indikácie Pre Použitie A Návod Na Použitie Lieku
Ornidazol - Indikácie Pre Použitie A Návod Na Použitie Lieku

Video: Ornidazol - Indikácie Pre Použitie A Návod Na Použitie Lieku

Video: Ornidazol - Indikácie Pre Použitie A Návod Na Použitie Lieku
Video: Оригами Кошелек Котик Пушин, Лиса, Панда из бумаги | Origami Cat, Fox, Duck and Panda Wallet 2024, Marec
Anonim

Ornidazol je liek, ktorý je možné predpísať na giardiázu, trichomoniázu, bakteriálnu vaginózu, ureaplazmózu, demodikózu a iné infekčné choroby. Liek Ornidazol je predpísaný na prevenciu komplikácií po gynekologických operáciách a zákrokoch na hrubom čreve.

Obsah článku:

  • 1 Liek Ornidazol
  • 2 Zloženie a forma uvoľňovania lieku Ornidazol
  • 3 Farmakologické vlastnosti ornidazolu
  • 4 Farmakokinetika ornidazolu
  • 5 Indikácie na použitie Ornidazolu
  • 6 Spôsob podania a dávky liečiva Ornidazol

    • 6.1 Ornidazol tablety
    • 6.2 Čapíky Ornidazol
    • 6.3. Roztok ornidazolu
  • 7 Liečba trichomoniázy ornidazolom
  • 8 Ornidazol s demodikózou
  • 9 Ornidazol na giardiázu
  • 10 Ornidazol s ureaplazmózou
  • 11 Ako užívať Ornidazol
  • 12 Dávkovanie ornidazolu
  • 13 Interakcia ornidazolu s alkoholom
  • 14 Liek Ornidazol pre deti
  • 15 Použitie ornidazolu počas gravidity a laktácie
  • 16 Liekové interakcie s ornidazalonom
  • 17 Ornidazalonove analógy
  • 18 Osobitné pokyny pri používaní Ornidazolu
  • 19 Podmienky predaja a skladovania Ornidazalonu

Liek Ornidazol

Pokyny pre liek Ornidazol
Pokyny pre liek Ornidazol

Ornidazol je liek, ktorý pôsobí na anaeróbne mikróby (vyvíjajú sa a množia sa bez kyslíka) a protozoá. Účinok na najjednoduchšie patogény chorôb sa nazýva antiprotozoálny účinok.

Mechanizmus účinku Ornidazolu je založený na účinku liečiva na DNA baktérií, v dôsledku čoho dochádza k narušeniu reprodukcie mikroorganizmov. Acitlivosť na liečivo sa prejavuje takými anaeróbnymi mikroorganizmami, ako sú fusobaktérie, klostrídie, bakteroidy, anaeróbne koky.

Aeróbne mikroorganizmy (vyvíjajú sa a množia sa iba v prítomnosti kyslíka) nie sú citlivé na Ornidazol. Z tohto dôvodu sú na Ornidazol citlivé kliešte, Trichomonas, lamblia, kliešte, gardnerella, ureaplazma a améba z úplavice. Maximálna koncentrácia liečiva v krvi sa dosiahne do 1 - 2 hodín po užití lieku.

Pokyny pre liek Ornidazol
Pokyny pre liek Ornidazol

Odhalená citlivosť niektorých kmeňov Helicobacter pylori (mikroorganizmus, ktorý spôsobuje peptické vredové ochorenie) na Ornidazol. Ornidazol je dobre (asi 90%) a rýchlo sa vstrebáva v zažívacom trakte. Preniká placentárnou bariérou do mozgomiechového moku do materského mlieka.

Okrem toho má liečivo toxický účinok na mikróby, čo narúša proces ich bunkového dýchania.

To vysvetľuje bakteriostatické (zastavenie reprodukcie) a baktericídne pôsobenie (smrť mikroorganizmov) Ornidazol.

Zloženie a forma uvoľňovania liečiva Ornidazol

Oficiálne výrobcovia ponúkajú spotrebiteľom 3 dávkové formy tohto lieku, ale hlavne tablety sú prezentované v lekárňach.

Pokyny pre liek Ornidazol
Pokyny pre liek Ornidazol

Filmom potiahnuté tablety bieleho alebo takmer bielej farby, okrúhle, bikonvexné; na priereze je tableta biela alebo takmer biela. Pomocné látky: monohydrát laktózy - 101 mg, mikrokryštalická celulóza - 42 mg, sodná soľ kroskarmelózy - 25 mg, povidón K30 - 14 mg, koloidný oxid kremičitý - 7 mg, stearát vápenatý - 7 mg, laurylsulfát sodný - 4 mg.

Zloženie filmového obalu: (hypromelóza - 15 mg, mastenec - 5 mg, oxid titaničitý - 2,75 mg, makrogol 4000 (polyetylénglykol 4000) - 2,25 mg) alebo (suchá zmes na filmový poťah obsahujúci hypromelózu - 60%, mastenec - 20%, oxid titaničitý - 11%, makrogol 4000 (polyetylénglykol 4000) - 9%) - 25 mg. 5 kusov. - obrysové bunkové balenia (2) - kartónové obaly.

Alternatívne formy uvoľňovania sú

Pokyny pre liek Ornidazol
Pokyny pre liek Ornidazol

Kapsuly majú želatínový obal a sú dostupné ako Ornidazol-Astrafarm. Roztok - používa sa na intravenózne injekcie, dostupný v lekárňach v objeme 100 ml.

Pri všetkých variantoch tohto liečiva je hlavnou účinnou látkou ornidazol, ktorého koncentrácia je všade rovnaká. Tablety a kapsuly obsahujú 500 mg v roztoku - 5 mg na ml.

Farmakologické vlastnosti ornidazolu

Antiprotozoálne liečivo s antibakteriálnou aktivitou. Mechanizmus účinku spočíva v biochemickej redukcii 5-nitroskupiny ornidazolu intracelulárnymi transportnými proteínmi anaeróbnych mikroorganizmov a protozoov. Aktívne proti povinným anaeróbnym mikroorganizmom: grampozitívne mikroorganizmy.

Po preniknutí liečiva do mikrobiálnej bunky je mechanizmus jeho pôsobenia spôsobený obnovením nitroskupiny pod vplyvom nitroreduktáz mikroorganizmu a aktivitou už redukovaného nitroimidazolu.

Podľa mechanizmu účinku je ornidazol DNA-tropickým liečivom so selektívnou aktivitou proti mikroorganizmom, ktoré majú enzýmové systémy schopné redukovať nitroskupinu a katalyzovať interakciu proteínov feridoxínovej skupiny s nitrozlúčeninami.

Pokyny pre liek Ornidazol
Pokyny pre liek Ornidazol

Produkty redukcie tvoria komplexy s DNA, spôsobujú jej degradáciu, narušujú procesy replikácie a transkripcie DNA.

Okrem toho metabolické produkty liečiva majú cytotoxickú vlastnosť a narušujú procesy bunkového dýchania.

Redukovaná 5-nitroskupina ornidazolu interaguje s DNA bunky mikroorganizmov, spôsobuje narušenie jeho špirálovej štruktúry, zlomenie vlákien, potláča syntézu nukleových kyselín a spôsobuje smrť mikrobiálnych a protozoálnych buniek.

Farmakokinetika ornidazolu

Pokyny pre liek Ornidazol
Pokyny pre liek Ornidazol

Absorpcia: po perorálnom podaní sa ornidazol rýchlo absorbuje v gastrointestinálnom trakte (GIT). Absorpcia je asi 90%. Cmax v plazme sa dosiahne do 3 hodín.

Distribúcia: Spojenie ornidazolu s proteínmi je asi 13%. Prienik do mozgomiechového moku, iných telových tekutín a tkanív. Plazmatické koncentrácie ornidazolu sú v rozmedzí 6 - 36 mg / l. Po opakovanom podaní dávky 500 mg alebo 1 000 mg každých 12 hodín bol kumulačný koeficient 1,5 - 2,5.

Metabolizmus: Ornidazol sa metabolizuje v pečeni a vytvára najmä 2-hydroxymetyl a α-hydroxymetylmetabolity. Oba metabolity sú menej účinné proti Trichomoinas vaginalis a anaeróbnym baktériám ako nezmenený ornidazol.

Vylučovanie: T1 / 2 je asi 13 hodín, po jednorazovej dávke sa 85% dávky vylúči počas prvých 5 dní, najmä vo forme metabolitov. Približne 4% podanej dávky sa vylučujú obličkami v nezmenenej podobe a 20 - 25% - v črevách.

Indikácie pre použitie Ornidazole

Používa sa na liečbu infekčných chorôb, ktorých pôvodcovia sú citliví na účinok lieku:

  • giardiasis; trichomoniáza; amebiáza (amébová úplavica, extraintestinálna amébia, amébový absces mozgu a pečene);
  • bakteriálna vaginóza; vred žalúdka a 12 vredov dvanástnika;
  • ureaplasmosis; demodikóza (kožné ochorenie spôsobené kliešťami).

Na profylaktické účely sa predpisuje ornidazol, aby sa zabránilo pooperačným komplikáciám.

Ornidazol sa predpisuje na identifikáciu komplikácií po operácii spôsobených anaeróbnymi patogénmi, najmä po gynekologických operáciách a operáciách hrubého čreva.

Dávkovanie a podávanie liečiva Ornidazol

Aby sa zabránilo infekciám počas gynekologických operácií a chirurgických zákrokov v zažívacom trakte, predpisuje sa 1 tableta / kapsula ráno a večer deň pred zákrokom a nasledujúci deň po ňom.

Podľa oficiálnych pokynov môže byť užívanie Ornidazolu: intravenózne; orálne podávanie (po jedle s teplou vodou); vaginálne.

Ak je potrebné použiť liečivo na terapeutické účely (na anaeróbne infekcie, giardiázu atď.), Dávka sa počíta individuálne podľa telesnej hmotnosti.

Ornidazol tablety

Podľa pokynov sa perorálne formy lieku prijímajú v množstve až 2 g účinnej látky za deň, ale ide o univerzálnu dávku pre dospelých - s precitlivenosťou alebo nedostatočnou telesnou hmotnosťou sa musí upraviť u lekára.

Pokyny pre liek Ornidazol
Pokyny pre liek Ornidazol
  • pri giardióze sa príjem uskutočňuje v noci, vypijú 3 tablety / kapsuly naraz (1,5 g účinnej látky);
  • na liečbu trichomoniázy pijú muži 1 tabletu ráno, popoludní a večer a ženy potrebujú vaginálnu liečbu;
  • je žiaduce liečiť demodikózu ornidazolom (1 tableta / kapsula 2-krát denne) s pridaním lokálnych antiseptík;
  • terapia trvá 2 týždne; ak sa obáva ureaplazmózy, užívanie drogy je potrebné pre oboch sexuálnych partnerov, pije sa až 5 tabliet denne; Takmer všetky formy amézie sa liečia 2 tabletami denne.

Čapíky s ornidazolom

Pokyny pre liek Ornidazol
Pokyny pre liek Ornidazol

Liečba bakteriálnej vaginózy vyžaduje lokálne použitie tohto liečiva, avšak vaginálne čapíky pod týmto názvom nie sú k dispozícii - inštrukcia navrhuje namiesto toho použiť tabletovú formu.

Vďaka špeciálnemu zloženiu škrupiny môže byť vložená do pošvy, návod na použitie je štandardný: najskôr sa uskutočnia hygienické postupy (umývanie), potom sa vstrekne tableta.

Nie je potrebné počítať dávku - 1 tableta sa užíva raz a môžu sa použiť až 4 tablety denne. Trvanie liečebného cyklu musí určiť lekár.

Roztok ornidazolu

Intravenózne podávanie sa uskutočňuje pol hodiny (menej často - 15 minút), dávkovanie v čase je 500 mg, pri vážnom stave pacienta sa môže zvýšiť na 1 000 mg.

Pokyny pre liek Ornidazol
Pokyny pre liek Ornidazol

Presný počet a schémy postupov sú určené chorobou:

  • amébová úplavica a akékoľvek mimostrevné formy amébiózy sa liečia zavedením 1 000 mg liečiva do prvého postupu a 500 mg každých 12 hodín počas 6 dní;
  • liečba anaeróbnych infekcií sa uskutočňuje podľa podobnej schémy alebo denne (interval - presne 24 hodín) zavedením 1 000 mg;
  • terapia trvá 10 dní. Ak je uskutočňované súčasné orálne podávanie liečiva s rovnakou účinnou látkou, nie je možné intravenózne podať viac ako 1000 mg za deň.

Keď sa stav pacienta stabilizuje, injekcie by sa mali nahradiť perorálnym podaním. Na profylaktické účely môže byť roztok pred operáciou kombinovaný s podobným (injekčným) použitím penicilínov alebo cefalosporínov, ale nie sú podávané súčasne.

Liečba trichomoniázy ornidazolom

Boj proti chorobám, ktoré vyvolávajú najjednoduchšie mikroorganizmy trichomonas vaginalis, sa uskutočňuje iba po konzultácii s lekárom.

Ornidazol je vysoko účinný proti Trichomonas, ale trvanie liečby by malo byť čo najkratšie.

Terapeutické opatrenia sa uplatňujú na oboch partnerov bez ohľadu na to, či sa výsledky ukážu pomocou mikrobiologických vyšetrení. U mužov je liečba prevažne perorálna, u žien je lokálna (použitie vaginálnych tabliet).

Ornidazol s demodikózou

Pokyny pre liek Ornidazol
Pokyny pre liek Ornidazol

Kožný roztoč - pôvodca demodikózy - vyžaduje vystavenie zvnútra a zvonka. Z tohto dôvodu sa použitie ornidazolu nevyhnutne kombinuje s použitím lokálnych agens (antiseptiká): má silný akaricídny účinok, blokuje proces rozmnožovania roztočov, ale bude vyžadovať liečbu trvajúcu niekoľko týždňov. Väčšina lekárov odporúča kombinovať tento liek s Metronidazolom.

Ornidazol na giardiázu

Užívanie lieku na odstránenie lamblie by malo byť krátke: často lekár predpisuje jednu dávku veľkej dávky večer alebo rozdelí maximálnu dávku na niekoľko dávok.

Pokúšajú sa predpísať liečbu týmto liekom pre deti kvôli jeho vysokej toxicite.

Ak sa ochorenie začne, je možné terapiu predĺžiť o jeden deň. Potom budete musieť prejsť na menej ťažké lieky.

Ornidazol s ureaplazmózou

Ureaplasma je jedným z najjednoduchších organizmov, v súvislosti s ktorými je Ornidazol obzvlášť aktívny. Preto sa liek používa na liečbu ureaplazmózy.

Pokyny pre liek Ornidazol
Pokyny pre liek Ornidazol

S obidvoma sexuálnymi partnermi by sa malo zaobchádzať súčasne, aby sa zabránilo opakovanej infekcii. Dávka Ornidazolu na ureaplazmózu závisí od závažnosti procesu, telesnej hmotnosti pacienta a je priradená každému pacientovi individuálne.

Ornidazol sa zvyčajne používa pre dospelých v dennej dávke 500 mg až 2,5 g. Dospievajúcim s hmotnosťou nad 60 kg sa predpisuje 1 g liečiva denne. Deti - na základe výpočtu 30 - 40 mg na 1 kg telesnej hmotnosti na deň. Dĺžku liečebného cyklu určuje lekár.

Ako užívať Ornidazol

Pokyny pre liek Ornidazol
Pokyny pre liek Ornidazol

Tablety Ornidazolu sa majú prehltnúť celé (nerozdrvené alebo nežuvané) a kapsula sa nemá otvárať. Odporúča sa užiť liek po jedle (najlepšie večer) a vypiť veľké množstvo vody.

Medzi dávkami lieku by ste mali dodržiavať rovnaké časové intervaly. Vzhľadom na možnosť nežiaducich reakcií nervového systému (zhoršená koordinácia, závraty a iné) sa počas liečby Ornidazolom odporúča vyhnúť sa vedenia vozidiel a práci, ktorá si vyžaduje pozornosť a rýchlu reakciu.

Dávkovanie ornidazolu

Dávku Ornidazolu, frekvenciu podávania, dĺžku liečby volí lekár v závislosti od choroby, závažnosti priebehu, prítomnosti sprievodnej patológie, telesnej hmotnosti pacienta. Pre dospelých je predpísaná denná dávka v závislosti od telesnej hmotnosti od 500 mg do 2 g v jednej alebo viacerých dávkach.

Pre deti s hmotnosťou do 35 kg je denná dávka 20 - 40 mg na 1 kg telesnej hmotnosti. Liečba trvá v priemere 5 až 7 dní. Intravaginálne predpísané 1 - 2 g denne (po hygienických postupoch sa do vagíny vkladá tableta).

Keď sa ornidazol používa vo forme injekčného roztoku, dospelí sa intravenózne injikujú od 0,5 do 1 g liečiva denne kvapkou alebo tryskou pomaly. Denná dávka sa podáva trikrát v intervaloch najmenej 8 hodín. Na profylaktické účely sa ornidazol predpisuje v dávke 0,5 g 2-krát denne (pred operáciou a do 3 - 5 dní po operácii).

Interakcia ornidazolu s alkoholom

Pokyny pre liek nehovoria nič o spoločnom príjme ornidazolu a alkoholu. Je to spôsobené skutočnosťou, že na rozdiel od iných liekov, derivátov nitroimidazolu (napríklad Metronidazolu), Ornidazol neinhibuje enzým alkoholdehydrogenáza (enzým, ktorý ničí alkohol v tele). Z tohto dôvodu je možné súčasné použitie Ornidazolu s alkoholom, aj keď je to nežiaduce.

Pokyny pre liek Ornidazol
Pokyny pre liek Ornidazol

Malo by sa však pamätať na to, že alkoholické nápoje majú negatívny vplyv na organizmus, najmä na ľudský mozog a pečeň, a preto sa počas liečby odporúča znížiť množstvo alkoholu.

Dôvodom je skutočnosť, že chemikálie tak či onak majú tiež negatívny vplyv na pečeň. Životne dôležitý orgán nemusí mať čas sa vysporiadať s dvojitou záťažou, pretože musí súčasne spracovať liečivú chémiu a alkohol.

Neodporúča sa piť alkohol, ak sa okrem Ornidazolaa predpisuje aj iný liek.

Medzi jednotlivými dávkami sa snažte nepiť alkohol po dobu 8 hodín. Ak po užití ornidazolu dôjde k zhoršeniu pohody, potom sa premocnite a po celú dobu liečby sa úplne vzdajte alkoholu.

Kombinované použitie etyl a 2 liekov súčasne môže viesť k vážnym následkom pre pečeňové bunky.

Ornidazol liek pre deti

Pokyny pre liek Ornidazol
Pokyny pre liek Ornidazol

Dávky pre dieťa staršie ako 3 roky sa vypočítavajú na základe telesnej hmotnosti, pričom sa berie do úvahy závažnosť stavu, citlivosť tela a diagnóza. Všeobecné schémy môže upraviť ošetrujúci lekár. Ak deti vážia viac ako 35 kg, sú predpísané dávky pre dospelých.

Pri liečbe trichomoniázy a akejkoľvek formy amebiázy jedenkrát denne 25 mg na kg hmotnosti; 40 mg na každý kilogram hmotnosti počas 3 dní (denná dávka) v boji proti amébovej úplavici; 40 mg na každý kilogram hmotnosti (ošetrenie giardiázy) jedenkrát; roztok sa považuje za 20 mg / kg, prijatá dávka sa rozdelí na 2 postupy a pri amébovej úplavici sa dávka môže zvýšiť na 30 mg / kg.

Použitie Ornidazolu počas gravidity a laktácie

Pokyny pre liek Ornidazol
Pokyny pre liek Ornidazol

Počas štúdie nemal ornidazol žiadne teratogénne ani toxické účinky na plod. Keďže sa neuskutočnili kontrolované štúdie s účasťou tehotných žien, liek je v prvom trimestri gravidity kontraindikovaný.

V trimestri II a III tehotenstva sa má liek užívať, iba ak existujú absolútne náznaky, keď možné prínosy lieku pre matku prevažujú nad potenciálnym rizikom pre plod / dieťa.

Ak je to potrebné, užívanie lieku by malo prestať dojčiť.

Liekové interakcie Ornidazalonu

Terapeutický účinok antikoagulancií patriacich do kumarínovej série sa pri súčasnom použití s Ornidazolom zvýši, preto by ich dávkovanie malo upraviť lekár.

Ďalej môže toto liečivo: predĺžiť dobu pôsobenia Vecuronium bromidu (svalový relaxačný účinok); pôsobia pri zvýšenej koncentrácii, ak sa súčasne podávajú inhibítory pečeňových enzýmov; na zníženie koncentrácie inhibítorov účinných látok mikrozomálnych pečeňových enzýmov (fenobarbital, cimetidín, rifampicín).

Ornidazalonove analógy

Pokyny pre liek Ornidazol
Pokyny pre liek Ornidazol

Liek s rovnakým názvom obsahuje veľa liekov: medzi nimi sú dokonca aj kombinované lieky - Elzhinove vaginálne tablety (doplnené neomycínom, prednisolonom, econazolom) a Combiflox (s ofloxacínom).

Ale väčšina štruktúrnych analógov je založená na jednej zložke. Podľa názoru lekárov sa medzi nimi ukazujú zvlášť dobre: Tiberal; Gairo; Dazolic.

Osobitné pokyny pri používaní Ornidazolu

Pri použití vysokých dávok lieku av prípade liečby dlhšej ako 10 dní sa odporúča vykonávať klinické a laboratórne monitorovanie.

U jedincov s anamnézou krvných porúch sa odporúča kontrolovať leukocyty, najmä počas opakovaných liečebných cyklov.

Počas liečby liekom sa môže zaznamenať zvýšenie závažnosti porúch centrálneho nervového systému alebo periférneho nervového systému. V prípade periférnej neuropatie, narušenej koordinácie pohybov (ataxia), závratov alebo zhoršeného vedomia by sa liečba mala prerušiť.

Pokyny pre liek Ornidazol
Pokyny pre liek Ornidazol

Počas liečby lítiom je potrebné kontrolovať koncentráciu solí lítia, kreatinínu a elektrolytov. Účinok iných liekov sa môže počas doby užívania lieku zvyšovať alebo znižovať.

Môže dôjsť k exacerbácii kandidomykózy, ktorá si vyžaduje príslušnú liečbu. V prípade hemodialýzy je potrebné vziať do úvahy zníženie T½ a predpísať ďalšie dávky lieku pred alebo po hemodialýze.

Používajte opatrne u pacientov s poruchou funkcie pečene.

Liek obsahuje laktózu, preto by sa nemal používať u pacientov so zriedkavými dedičnými formami intolerancie galaktózy, nedostatkom laktázy alebo syndrómom malabsorpcie glukózy-galaktózy.

Podmienky predaja a skladovania Ornidazalonu

Výdaj všetkých liekových foriem Ornidazolu v lekárňach sa uskutočňuje až potom, čo pacient predloží lekársky predpis. Čas použiteľnosti lieku nesmie prekročiť 2 roky (v prípade kapsúl - 3 roky) a má sa uchovávať na chladnom a tmavom mieste.

Zistiť viac:

  • Tinidazol: indikácie a pokyny na použitie v tabletách
  • Trichopol - návod na použitie tabliet v gynekológii
  • Furazolidón: indikácie a návod na použitie

Odporúčaná: