Cysticerkóza Mozgu: Príznaky A Liečba

Obsah:

Cysticerkóza Mozgu: Príznaky A Liečba
Cysticerkóza Mozgu: Príznaky A Liečba
Anonim
cysticerkóza mozgu
cysticerkóza mozgu

Cysticerkóza je hlístové ochorenie centrálneho nervového systému zo skupiny cestodóz, ktoré sa vyskytuje v dôsledku šírenia lariev bravčových pásomníc v tele. Nachádza sa v koži, podkožnom tkanive, svaloch, mieche, kostiach, vnútorných orgánoch.

Najčastejšie miesta poranenia sú však mozog, oči a svaly. Akonáhle je v mozgu, parazit sa v ňom usadí po dlhú dobu - od 5 do 30 rokov, ale príznaky cysticerkózy mozgu sa nemusia v žiadnom prípade objaviť po dlhú dobu.

obsah

  1. Dôvody vzhľadu
  2. Príznaky choroby
  3. diagnostika
  4. liečba
  5. predpoveď
  6. prevencia

Dôvody vzhľadu

Parazit vstupuje do tela žalúdkom a odtiaľ je prenášaný krvou do všetkých orgánov a systémov. Zdrojom infekcie sú potraviny a predmety kontaminované stolicami osoby s teniazou.

Príčinou cysticerkózy mozgu je larva bravčového tasemnice, ktorej vajíčka súčasne spôsobujú ochorenie teniazou.

larva bravčovej tasemnice
larva bravčovej tasemnice

Larvy (Fíni) často vstupujú do mozgu krvou, kde sú zapuzdrené. Kapsula je kvapalina naplnená bublina, ktorá dorastá do priemeru až päť centimetrov.

Vo vnútri bubliny je umiestnená hlava s prísavkami. Telo môže súčasne obsahovať približne 1 milión lariev pásomníc, hoci niekedy sa v tele nachádzajú v jediných vzorkách.

Larvy sa nachádzajú v mozgových membránach, v povrchových častiach kôry, v dutinách komôr, kde sa voľne pohybujú v intracerebrálnej tekutine (mozgovomiechovom moku).

Príznaky choroby

Parazit má toxický účinok na nervový systém, spôsobuje zápalové procesy v tkanivách a membránach mozgu.

Larvy predstavujú nebezpečenstvo aj po ich smrti: keď umierajú, tvoria kalcifikované ostrovčeky, ktoré v tele spôsobujú pretrvávajúci zápalový proces.

Cysticerkóza spôsobuje poruchy, ako je mozgový edém, hydrocefalus (kvôli zvýšenej sekrécii mozgovomiechového moku), blokovanie kanálov medzi mozgom, reaktívna arachnoiditída.

Toto ochorenie nemá výrazné príznaky. Charakteristické znaky podráždenia nervov sa pozorujú hlavne, ale úplná smrť neurónov je mimoriadne zriedkavá.

Okrem toho je choroba iná:

  1. plytká paréza;
  2. malé oblasti so zníženou citlivosťou;
  3. poruchy reči;
  4. začínajúce epileptické záchvaty;
  5. mentálne zmeny, neurotický syndróm.

V závažných prípadoch je možné pozorovať vzrušenie, depresiu, halucinatívne-klamné stavy a zistiť stav epilepticus.

V niektorých prípadoch sa objavia bolesti hlavy sprevádzané závratmi, zvracaním. Sú spôsobené zvýšeným intrakraniálnym tlakom alebo cerebrálnym opuchom.

infekcia cystickou rakovinou
infekcia cystickou rakovinou

Ak sú larvy postihnuté iv mozgovou komorou, začnú sa objavovať príznaky Brunsovho syndrómu: silné a ostré bolesti hlavy, vracanie, nútená poloha hlavy, dýchavičnosť, búšenie srdca. Intenzifikácia symptómov vedie k strate vedomia.

Pri porážke cysticerku laterálnych komôr, keď dôjde k zablokovaniu interventrikulárneho kanála, sa objavujú príznaky nádoru predných lalokov mozgu s pravidelnou stratou vedomia. Po uvoľnení kanálov príznaky zmiznú.

Po poškodení základne mozgu sa objaví obraz bazálnej meningitídy s bolesťami hlavy, zvracaním, poruchami srdcového rytmu, poškodením optických nervov a čiastočnou paralýzou kraniálnych nervov.

Ochorenie má dlhý priebeh, striedajúce sa obdobia ťažkej exacerbácie a predĺženú (niekedy až niekoľko rokov) remisiu. Choroba nemôže ísť sama osebe.

diagnostika

Najprv by ste mali kontaktovať neurológa. Cerebrálna cysticerkóza nemá žiadne konkrétne príznaky, takže diagnóza je trochu ťažká.

Lekár zistí klinické príznaky a anamnézu. Pri stanovení diagnózy by ste mali venovať pozornosť niektorým zo symptómov, ktoré najzreteľnejšie popisujú ochorenie:

  • viac príznakov
  • prítomnosť javov podráždenia;
  • príznaky zvýšeného kraniálneho tlaku,
  • pravidelná zmena svetelných intervalov a zhoršovanie kvality.

Laboratórne testy, rádiografia. Na röntgenovom zobrazení sú viditeľné malé rozptýlené útvary s jasnými hranicami, ktoré sa nachádzajú aj v iných častiach tela: vo svaloch, na krku, hrudi, funduse. Toto je kalcifikovaný cysticercus.

Image
Image

V posledných rokoch má počítačová tomografia a MRI mozgu rozhodujúci význam, ktorý zisťuje nielen larvy, ale aj zmeny tkanív a orgánov.

Najúčinnejšou metódou je punkcia mozgomiechového moku, štúdia jeho bunkového zloženia: zvyšuje sa počet lymfocytov, proteínov a eozinofilov. V mozgovomiechovom moku sa nachádzajú vajíčka pásomníc.

Cysticerkózu je potrebné odlíšiť od nádorov mozgu.

liečba

Liečba cysticerkózy mozgu sa zvyčajne uskutočňuje podľa nasledujúcej schémy:

  1. Praziquantel (bilticíd). Dávkovanie 10 až 25 mg / kg. Liečba trvá 2 týždne. V závažných prípadoch sa dávka zvýši na 50 mg.
  2. Albendazol sa predpisuje v dávke 15 mg / kg denne.

Pri liečbe anthelmintikami, keď sa vyskytuje zvýšená smrť cyst, epileptické záchvaty sa stávajú častejšie, bolesti hlavy sa stanú intenzívnejšie, pretože v čase smrti cysticerku sa zápalový proces v tkanivách zvyšuje.

Na zmiernenie stavu sa predpisuje Prednizolón 1 mg / kg denne alebo dexametazón. Je možné užívať nehormonálne antikonvulzíva.

Pri viacnásobnej cysticerkóze sa predpisujú antibiotiká (zvyčajne streptomycín) spolu s dehydratačnými látkami.

Pri kalcifikovaných cystách nemá drogová terapia zmysel, pretože paraziti sú už mŕtvi.

Chirurgické odstránenie cýst je indikované na poškodenie IV srdcovej komory, ako aj povrchu mozgu, keď Fíni spôsobujú zablokovanie mozgovomiechového moku. Operácia zvyčajne vedie k úplnému vyliečeniu.

operácie
operácie

Keď sú postihnuté ďalšie časti mozgu, indikácie pre chirurgický zákrok sú zriedkavé. V prípade komplikácií cysticerkózy hydrocefalom (kvapkou) mozgu sa vykonáva chirurgia bypassu.

predpoveď

Prognóza ochorenia je vážna s mnohopočetnou cysticerózou alebo poškodením IV komory. Smrť môže nastať v čase epileptického záchvatu alebo v dôsledku okluzívneho hydrocefalu. V iných prípadoch je prognóza priaznivejšia.

Prognóza je sklamaním, pokiaľ ide o udržanie schopnosti pracovať: zvýšený intrakraniálny tlak so silnými bolesťami hlavy, epilepsia, mentálne zmeny vedú k invalidite.

prevencia

Osobná hygiena je ústredným prvkom prevencie napadnutia hlístami.

Časté umývanie rúk, kompletné tepelné ošetrenie potravín, dôkladné umývanie zeleniny a ovocia, zvýšená hygienická kontrola na bitúnkoch a na trhoch - to sú hlavné opatrenia na prevenciu chorôb.

Ďalším dôležitým bodom je liečba všetkých pacientov postihnutých črevnou teniazou.

Odporúčaná: