Analýza Pre Opisthorchiasis - Ako Sa Pripraviť Na Postup

Obsah:

Analýza Pre Opisthorchiasis - Ako Sa Pripraviť Na Postup
Analýza Pre Opisthorchiasis - Ako Sa Pripraviť Na Postup

Video: Analýza Pre Opisthorchiasis - Ako Sa Pripraviť Na Postup

Video: Analýza Pre Opisthorchiasis - Ako Sa Pripraviť Na Postup
Video: Liver Fluke 2024, Marec
Anonim

Najviac informatívne testy na opisthorcházu

obsah

  • 1 Nebezpečenstvo opisthorchiázy
  • 2 Úvodné preskúmanie
  • 3 Kompletné vyšetrenie krvného obrazu, stolice a pečene
  • 4 ELISA a RPGA pre helminiázu
  • 5 Príprava a pravidlá na vykonanie analýzy
  • 6 Posúdenie výsledkov skúšky
  • 7 Doplnkové diagnostické opatrenia

Medzi hlístovými inváziami, ktoré ovplyvňujú ľudí, sú trematódy triedy Opisthorchi. Spôsobujú rozvoj opisthorchiázy, ktorá sa prejavuje porážkou zažívacieho traktu, srdca, pečene a pankreasu

Komplexná analýza opisthorchiázy pomáha včas rozpoznať chorobu. Lekári to predpisujú, ak má človek v pravej hypochondrii príznaky, ako sú alergické reakcie, anémia, zväčšenie pečene, nevoľnosť a bolesť.

Tento test je obzvlášť dôležitý pre ľudí, ktorí žijú v epidemiologických oblastiach. Včasná diagnóza choroby je zárukou úplného uzdravenia bez rozvoja komplikácií a negatívnych zdravotných následkov.

Image
Image

Nebezpečenstvo opisthorchiázy

Opisthorchiasis je závažné ochorenie hlíst, ktoré postihuje pankreas, srdce a pečeň osoby.

Vývoj choroby vyvoláva sibírska motolica, ktorá parazituje u rýb. Osoba sa nakazí parazitom, keď jesť ryby, ktoré prešli zlým tepelným spracovaním alebo boli surové.

Po infekcii sa u človeka rozvinie horúčka, alergia, bolesť svalov a kĺbov, zvýšenie telesnej teploty, zvýšenie pečene a žlčníka a rozvinie sa porušenie tráviaceho systému.

Akútna opisthorchiaza trvá až osem týždňov, potom sa zmení na chronickú formu, ktorá môže existovať u človeka až dvadsaťpäť rokov. U človeka sa rozvinú pečeňové a žlčové koliky, žalúdočné a duodenálne vredy, chvenie končatín, pankreatitída, hepatitída, chronická cholecystitída a gastroduodenitída.

Image
Image

Na identifikáciu príčiny patológií lekár predpisuje špeciálne testy na opisthorchiasis: ELISA a RPHA.

Primárne vyšetrenie

Lekár dokáže zistiť infekciu hlístami po rozhovore s infikovanou osobou. Počas rozhovoru lekár identifikuje možné príčiny infekcie: bývanie v epidemiologickej oblasti alebo jesť slabo varené ryby. Predtým, ako človek daruje krv na opisthorchózu, vyšetrí ju špecialista na infekčné choroby.

Ochorenie sa často masíruje pod ARVI, takže môžu existovať znaky jeho vzhľadu. Počas vyšetrenia sa osobitná pozornosť venuje zväčšeniu lymfatických uzlín, pečene a žlčníka, alergickým kožným vyrážkam, bolesti v bruchu.

Lekári sa pri diagnóze často dopúšťajú chýb, pretože túto chorobu zamieňajú s chirurgickými patológiami brucha v akútnej forme, preto sa odporúča vykonať laboratórny krvný test na dysfunkciu pečene.

Image
Image

Dôležitým bodom v diagnostike patológie je prítomnosť Paltsevových príznakov: opuch viečok, tvorba vyrážok žltého odtieňa, výskyt prasklín v jazyku. Po vyšetrení sú predpísané pečeňové testy a krvný test na opisthorcházu.

Kompletné vyšetrenie krvného obrazu, stolice a pečene

Pri opisthorchióze budú testy funkcie pečene preukazovať zvýšenie hladiny pečeňového enzýmu ALT, prítomnosť bielkovín, amylázy, cholesterolu a príbuzných zložiek. Ukazuje tiež zvýšenie počtu eozinofilov, leukocytov a ESR, vysokú hladinu vzoriek tymolu a sublimu, AST.

Analýza trusu a dvanástnikovej šťavy sa vykonáva tridsať dní po údajnej infekcii, keď hlísty začnú ukladať vajíčka, ktoré sa dajú nájsť. Na diagnostiku sa najčastejšie používa Fullebornova a Goryachevova metóda. Na stanovenie presnej diagnózy sa vyžadujú sérologické testy.

Image
Image

ELISA a RPGA pre helminiázu

Po počiatočnej diagnóze lekár predpíše ELISA (enzýmový imunosorbentový test). Parazit produkuje špeciálne proteíny - antigény, ktoré sú jednou z odrôd AT. Krvný test na opisthorcházu určuje prítomnosť protilátok proti cudzím proteínom v krvi. Citlivosť testu na ochorenie v akútnej forme je 100%, s predĺženým priebehom sa citlivosť znižuje na 70%. Krv na testovanie sa odoberá zo žily na lačný žalúdok.

Protilátky (imunoglobulíny) IgM hovorí o počiatočnom štádiu vývoja patológie a imunoglobulíny IgG - o chronickej forme patológie. Ak sú obe tieto protilátky prítomné v krvi, test naznačuje zhoršenie choroby. Na potvrdenie diagnózy sa štúdia opakuje o pätnásť dní neskôr.

Počas testovania sú výsledky falošne negatívne v dôsledku prítomnosti imunodeficiencie, chronických patológií a užívania drog. Falošne pozitívne výsledky možno pozorovať pri sprievodných patológiách, vývoji imunity voči ochoreniu, infekcii hlístami v detskom veku, užívaní drog. Za normálnych okolností by sa protilátky v krvi nemali zisťovať.

Analýza RPHA naznačuje prítomnosť helmintickej invázie, umožňuje identifikovať počet červov. Niekedy môže test poskytnúť nesprávne výsledky:

  • Prítomnosť srdcových patológií, hepatitídy B alebo C, rakovinových patológií;
  • HIV, zranenia a zlomeniny, tehotenstvo;
  • Užívanie drog.

    Image
    Image

Nesprávne výsledky možno pozorovať u 1% prípadov u neinfikovanej osoby. Ak má pacient alergické reakcie, výsledok môže byť nepravdivý v 2% prípadov. Platí to aj pre prítomnosť chorôb, ako je echinokokóza, trichinóza a fascioliaza.

Príprava a pravidlá vykonávania analýzy

Analýza opisthorchiázy nevyžaduje osobitnú prípravu, pretože ošetrujúci lekár vám povie, aby ste sa užili. Odporúča sa ráno darovať krv na lačný žalúdok, deň predtým by ste nemali jesť mastné, korenené a slané jedlá, alkohol.

Neodporúča sa fajčiť pred odobratím krvi, prestať užívať lieky na niekoľko mesiacov. Ak ich osoba použila, oznámi to lekárovi pred vykonaním testu.

Tieto pravidlá a odporúčania umožňujú získať spoľahlivé výsledky výskumu, na základe ktorých lekár predpíše účinnú liečbu.

Image
Image

Poznámka! Tento postup je úplne neškodný a informatívny, takže ho pacienti nesmú odmietnuť.

ELISA môže byť priradená deťom. Ich krv sa odoberá z žily ráno pred jedlom. Pri vykonávaní štúdie sa novonarodenému dieťaťu odoberie pupočníková krv. Cena testu je vyššia ako cena iných diagnostických metód, má však vysokú presnosť a spoľahlivosť výsledkov.

Posúdenie výsledkov skúšky

Podľa obsahu a typu protilátok je možné vidieť nielen prítomnosť parazitov v tele, ale tiež určiť štádium choroby a povahu jej priebehu. Niekedy môže byť dekódovanie testov pozitívne v neprítomnosti hlístových vajíčok vo výkaloch alebo žlči. V tomto prípade lekári tvrdia o možnej malej infekcii, liečbe patológie.

Image
Image

V niektorých prípadoch môže laboratórny asistent urobiť chybu kvôli jeho nepozornosti. Z tohto dôvodu sa odporúča znovu vyskúšať po dvoch týždňoch.

Krvný test na opisthorchiázu, ktorého dekódovanie vykonáva laboratórny asistent, naznačuje prítomnosť alebo neprítomnosť helmintiázy u ľudí:

  1. Neprítomnosť hlíst je indikovaná prítomnosťou protilátok, ktoré nepresahujú 1: 100;
  2. S ukazovateľom 1: 400 je možné argumentovať o predtým prenesenej patológii;
  3. Výsledok od 1: 600 do 1: 800 naznačuje progresiu choroby;
  4. Ukazovateľ viac ako 1: 800 naznačuje závažnú formu patológie, ktorá viedla k narušeniu činnosti vnútorných orgánov. Niekedy to môže naznačovať, že patológia je zanedbávaná.

Pomocné diagnostické opatrenia

Použitie pomocných diagnostických techník sa odporúča pri vyšetrovaní ľudí, ktorí sa nachádzali v epidemiologických oblastiach po dlhú dobu, u ktorých sa našli patológie žlčových ciest.

V kombinácii s ELISA a RPGA lekár predpisuje fekálnu štúdiu. Ak existuje patológia pečene a žlčníka, test môže preukázať prítomnosť hlíst v tele. Analýza výkalov umožňuje zistiť vajíčka červov, vyžadujú sa tri vzorky v intervaloch niekoľkých dní.

Keď laboratórny asistent vezme výkaly na vyšetrenie, urobí natívny náter. Na tento účel sa použije malé množstvo materiálu, pridá sa k nemu glycerín, zmes sa mieša a potom sa skúma pod mikroskopom. Ak sa nájde viac ako sto vajec na jeden gram výkalov, naznačuje to mierny stupeň invázie hlíst, v závažných prípadoch sa počet hlístových vajíčok zvýši na tri tisíce. Na analýzu stolice sa môžu použiť iné techniky.

Image
Image

Ďalšími diagnostickými metódami sú tiež MRI a CT, pankreas a pečeň, ktoré ukazujú ich zmenu v prítomnosti helmintickej invázie. Ultrazvuk umožňuje odhaliť stupeň zmien hrúbky stien žlčovodov, rozoznať oddelenie stien v pečeni. Spolu s touto štúdiou sa žlč analyzuje na prítomnosť patogénnych mikroorganizmov.

Choroba sa dá zistiť iným spôsobom. Za týmto účelom sa vzorka krvi zavedie do niektorých laboratórnych zariadení, kde je antigén v určitom množstve.

Ak sú prítomné červy, protilátky v krvi sa budú viazať na antigén. Tieto protilátky sa detegujú pridaním činidla značeného špeciálnym enzýmom, ktorý sa na ne viaže. Potom sa pridá ďalšia látka, ktorá vytvára farbu enzýmu. Koncentrácia protilátok je určená intenzitou vyfarbenia tohto enzýmu.

Všetky vyššie uvedené testy môžete odovzdať laboratóriu, ktoré sa špecializuje na výskum tohto druhu. Niektorí lekári odporúčajú podrobiť sa komplexnému vyšetreniu, pretože príznaky opisthorchiázy môžu byť podobné ako u iných hlístových patológií.

Odporúčaná: