Ako Prebieha Analýza Toxoplazmózy Počas Tehotenstva: Metódy, Normy, Dekódovanie

2023 Autor: Riley Dean | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-05-24 12:07

Ako urobiť analýzu toxoplazmózy počas tehotenstva: metódy, normy, dekódovanie

Toxoplazma je parazit, ktorý žije a rozmnožuje sa v tele mačiek, ale ako sprostredkujúci hostiteľ si môže zvoliť takmer akékoľvek živé zviera a často sa ním stáva človek. Infekcia toxoplazmózou nie je nebezpečná a choroba je často asymptomatická. Čas na to si treba robiť starosti, keď musíte byť počas tehotenstva vyšetrený na toxoplazmózu. Pre nastávajúce matky je otázka imunity voči toxoplazmóze mimoriadne dôležitá, pretože priamo ovplyvňuje zdravie nenarodeného dieťaťa.

Pre nastávajúce matky je otázka imunity voči toxoplazmóze mimoriadne dôležitá, pretože priamo ovplyvňuje zdravie nenarodeného dieťaťa.

Prečo je toxoplazmóza nebezpečná počas tehotenstva

Po chorobe s toxoplazmózou získa človek imunitu voči tejto chorobe. Príznaky akútneho priebehu patológie sú často podobné mierne prechladnutiu, a preto vo väčšine prípadov toxoplazmóza zostáva bez povšimnutia a imunitná obrana zostáva.

Hlavným nebezpečenstvom toxoplazmózy, ktorá sa musí brať do úvahy pri plánovaní tehotenstva, je riziko primárnej infekcie počas prepravy dieťaťa. V závislosti od toho, v akom štádiu gravidity dôjde k infekcii, je pravdepodobnosť následkov pre vývoj plodu odlišná.

Ako infekcia ovplyvňuje plod

Žena môže byť nakazená toxoplazmou nielen priamym kontaktom s mačkou: patogén môže žiť v zemi, piesok, surové alebo zle spracované mäso.

V prvom trimestri je pravdepodobnosť infekcie malá, ale následky choroby môžu byť veľmi závažné: vrodená toxoplazmóza, potrat, vnútromaternicová smrť. V druhom trimestri infekcia ohrozuje patológie centrálneho nervového systému a orgány videnia. V budúcnosti to môže mať za následok epilepsiu, mentálnu retardáciu, slepotu atď. V neskorších štádiách tehotenstva sa riziko fetálnej infekcie zvyšuje na 60%, príznaky môžu byť v tomto prípade jemné, ale pravdepodobnosť latentnej toxoplazmózy zostáva pravdepodobná, čo sa môže objaviť o mnoho rokov neskôr.

Žena môže byť infikovaná toxoplazmou priamym kontaktom s mačkou.

Diagnostické metódy

Prítomnosť imunity proti toxoplazmóze sa zisťuje pomocou testov, ktoré musí každá žena vykonať pri registrácii na tehotenstvo.

Žena musí okrem iných vyšetrení vykonať krvný test na infekciu TORCH (TORCH) - toxoplazmózu, rubeolu, cytomegalovírusovú infekciu, opar.

Spája ich spoločný príznak: v prípade primárnej infekcie počas tehotenstva môžu byť následky pre vývoj plodu také závažné, že v niektorých prípadoch, s pozitívnym výsledkom, sa odporúča ukončiť tehotenstvo zo zdravotných dôvodov.

Pri vyšetrení krvi na prítomnosť protilátok proti toxoplazme sa určuje nielen skutočnosť infekcie, ale aj jej „predpis“.

Ak je výsledok pozitívny na toxoplazmózu, odporúča sa ukončiť tehotenstvo zo zdravotných dôvodov.

Či už bola žena nakazená počas tehotenstva alebo mala toxoplazmózu pred niekoľkými mesiacmi alebo rokmi, rozdiel vo výsledkoch bude dôležitý. Analýza spočíva v identifikácii imunoglobulínov triedy M a G, t. J. Protilátok proti infekcii. Pri diagnostike toxoplazmózy sa používa niekoľko výskumných metód.

RNIF

Metóda RNIF - reakcia na nepriamu imunofluorescenciu - sa považuje za najspoľahlivejšiu a najcitlivejšiu z podobných metód. Na získaný preparát séra testovanej krvi sa aplikuje špeciálne "značené" sérum, po ktorom sa v prípravku vytvorí veľa antigénu a protilátky.

RSK

Imunologická metóda analýzy toxoplazmózy, ktorá sa nazýva reakcia fixácie komplementu, je založená na schopnosti komplexu antigén-protilátka viazať sa na komplement - proteíny zodpovedné za imunitné reakcie. Komplexy schopné väzby sa vypočítajú podľa nasledujúcej schémy:

• detekcia antigénov alebo protilátok v sére analyzovanej krvi pomocou séra;
• pridanie komplementu a hemolytického systému.

Pri správnom predpokladanom stanovení protilátok v prvom štádiu sa komplement viaže na komplex antigén-protilátka a výsledok bude pozitívny. Ak sa antigény a protilátky nezhodujú, nenastane väzba - výsledok je negatívny.

Enzymaticky viazaný imunosorbentový test má množstvo výhod (náklady, citlivosť, malý objem študovaného liečiva, možnosť automatizácie a inštrumentálne zaznamenanie reakcie), preto je za určitých podmienok výhodná táto metóda.

Imunologická metóda analýzy toxoplazmózy skúmanej krvi pomocou séra.

Pri vyšetrení krvi na prítomnosť protilátok proti Toxoplazme sa určuje nielen skutočnosť infekcie, ale aj jej „predpis“.

ELISA

Enzymaticky viazaný imunosorbentový test má množstvo výhod (náklady, citlivosť, malý objem študovaného liečiva, možnosť automatizácie a inštrumentálne zaznamenanie reakcie), preto je za určitých podmienok výhodná táto metóda. Používa sa na diagnostiku mnohých infekcií rôznych etiológií vrátane toxoplazmózy. Vykonáva sa v dvoch fázach:

• interakcia antigénu a protilátky;
• vizuálna alebo spektrofotometrická registrácia reakcie farbiacej zmesi (enzymatická indikácia spojenia "antigén - protilátka").

Dekódovanie výsledkov

Výsledky krvného testu na imunoglobulíny M a G proti toxoplazme určujú tak skutočnosť infekcie, ako aj prítomnosť alebo neprítomnosť imunity voči tejto infekcii.

Ak sa protilátky triedy M nachádzajú v krvi v čase analýzy v neprítomnosti IgG, naznačuje to nedávnu infekciu, t.j. akútna forma toxoplazmózy. Toto je najmenej priaznivá možnosť, pokiaľ ide o tehotenstvo. IgM môže niekedy viesť k falošne pozitívnym výsledkom kvôli vysokej citlivosti niektorých testov. V tomto prípade sa analýza opakuje po 2 až 3 týždňoch.

Ak sa v dôsledku analýzy stanovia oba typy imunoglobulínov, infekcia nastala do jedného roka pred analýzou: výskyt IgG znamená vytvorenie imunity proti toxoplazme. Pre presnejší výsledok sa odporúča darovať krv znova po 2-3 týždňoch. Zvýšenie hladín IgM naznačuje počiatočné štádiá infekcie a zníženie tvorby imunity. V priebehu času sa imunoglobulín M vylučuje z krvi a IgG získava vysokú aviditu - schopnosť viazať antigény.

Ak sa v dôsledku analýzy zistí iba IgG pozitívny, znamená to vytvorenú imunitu proti toxoplazmóze, t. osoba sa nakazila a uzdravila pred viac ako rokom, opätovná infekcia ho neohrozuje.

Aké ukazovatele sú normou

Neexistuje jasná norma pre protilátky proti toxoplazmóze, pretože patogén by nemal vstúpiť do ľudskej krvi. Existujú však referenčné ukazovatele, na základe ktorých sa výsledok analýzy považuje za pozitívny alebo negatívny. Pre IgG je hladina nižšia ako 9,0 g / l negatívna, viac ako 12 pozitívna. Pre IgM: menej ako 0,8 g / l - negatívny výsledok, viac ako 1,1 - pozitívny.